مقایسه هزینه‌ها و کیفیت خدمات بستری قبل و پس از اجرای طرح تحول نظام سلامت

زمینه و هدف: با توجه به اهمیت سلامت و بهداشت در جامعه، تأمین منابع مالی مراقبت­های بهداشتی و درمانی اهمیت زیادی دارد. برای این منظور و تأمین خدمات بهداشتی و سلامت، دولت ایران به اجرای طرح تحول نظام سلامت همت گماشت. هدف از این پژوهش مقایسه هزینه­‌ها و کیفیت خدمات بستری قبل و پس از اجرای طرح تحول نظام سلامت بود. مواد و روش­ها: در این مطالعه توصیفی-مقایسه­‌ای، بیماران بستری در بیمارستان بوعلی ساری از مهر لغایت آذر 1394 که قبل از اجرای طرح تحول نظام سلامت نیز بستری شده بودند به روش تصادفی ساده انتخاب شده و مورد بررسی قرار گرفتند. گردآوری اطلاعات توسط پرسشنامه استاندارد وزارت بهداشت و پرونده­های مالی بیماران انجام شد. بیماران به سؤالات پرسشنامه به صورت قبل و بعد پاسخ داده و پاسخ­ها مقایسه شدند. تجزیه و تحلیل داده­ها با استفاده از آزمون کولموگروف-اسمیرنوف، t و ANOVA و توسط نرم­افزار آماری SPSS انجام شد. یافته­‌ها: در مجموع 108 زن (91/63%) و 61 مرد (09/36%) در مطالعه شرکت کردند. هزینه خدمات بستری، تجهیزات، تخت، دارو و جراحی قبل از اجرای طرح کمتر بود (0001/0=p). همچنین کیفیت خدمات بستری پس از اجرای طرح افزایش یافت (004/0=p). کیفیت تجهیزات و تیم درمانی تفاوتی نداشت (05/0<p). کیفیت خدمات پذیرش، پزشکان و پرستاران، فراهم بودن دارو و ملزومات مربوط به آن پس از اجرای طرح افزایش یافته ولی کیفیت خدمات پرستاری و پرستاران و محیط فیزیکی بیمارستان کاهش یافت (05/0<p). نتیجه­‌گیری: با توجه به یافته­های پژوهش به نظر می­رسد طرح تحول نظام سلامت نیاز به بازنگری اساسی و برنامه­‌ریزی­های دقیق­تری جهت بهبود وضعیت خود دارد.